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経鼻前処置

 投稿者:おいら  投稿日:2007年12月19日(水)00時47分8秒
編集済
  まきさん、お疲れさまです。本当に経鼻は患者さんにとってはとても評判いいですよ!!
 ただ、落ち着くまでの説明がちと大変でした。やはり鼻から入れるという感覚が「痛い
 怖い」という恐怖感があるようです。当院も先月に導入しましたが鼻は先月で78%実 施率でした。

前処置ですが、慣れるまでは試行錯誤でした。今では前処置はさほど時間がかからなくなりましたね。ご指摘のスッテク法ですが当院も初めは施行していましたが、今はほとんど施行していません。当院は両方の鼻に麻酔をかけています。患者さん自身に聞いて麻酔 をかけても実際のところカメラで覗いた方が一番確実ですから。スッテクが挿入できたからカメラも大丈夫とはいかないケースが結構ありましたよ。ただし女性の方やビスカスの流れが悪い方には時々使用しています。職員で試してみるといいですよ。

ステックに掛ける時間が無いだけでもかなりの短縮になります。麻酔もスプレーが無くても全然大丈夫ですよ。
 

経鼻のデモはいってます

 投稿者:まき  投稿日:2007年12月16日(日)06時33分45秒
  お久しぶりです。
先週から経鼻のデモがはいっています。
一応今回は2週間かりる予定です。
F社のものを使わせてもらっていますが、慣れないため前処置に時間がかかってしまいます。あと1週間で感覚をつかめるかが心配です。
1月には、O社のデモがはいります。
いまいる医師が開業するためいろいろ試しています。
経鼻の鼻麻酔はやっぱりスティック法が良いのでしょうか?
 

カメラカルテ

 投稿者:あい  投稿日:2007年11月26日(月)19時26分20秒
  こんにちは、ありがとうございます!
月1回ですか・・・まめにチェックされてるんですね。
素敵です。
ちょっと(だいぶ)参考にさせていただいて、作成してみます!

当院、先月のスコープ修理費が200万を越えたという・・・恐ろしい。(1.sedationした患者さんに噛み砕かれた 2.先生が手を滑らせて落としたら操作部が割れた 3.ぶつけてレンズが割れた で200万)
さらには先日、スコープの溺死事件(防水キャップが付いていたのに中に水が入った)があり、ああ・・・・・という感じ。

新しいスタッフが入ると修理件数が多くなるように思います。かといって新しいスタッフが壊しているわけではないので、うれしくて浮かれちゃうんでしょうか?
初々しいスタッフにスコープも緊張してるんでしょうか?
ま、気を引き締めて大事に使います。
カメラカルテも活用します!
 

カメラカルテについて

 投稿者:おいら  投稿日:2007年11月21日(水)21時56分45秒
  あいさん、お久しぶりです!!
経鼻順調にいてますが・・・。やはり患者さんの中には鼻に異物を入れるというだけで
違和感というか恐怖があるようで説明が大変です。TVでのCMを見てというかたは
思ったより少ないですね!!今はドックを始めとしてスクリーニングの方には率先して
進めている状況です。麻酔方法も何とか慣れてきて以前よりはスムーズに進むようになりました。

カメラカルテの件ですが、O社さんの点検表を参考に作りました。
アングル部分ならワイヤーの伸び、あまさ、先端の角度調節、リモートの部分は各部分が
キチンと作動するか、レンズ部分の汚れ、傷などなど・・・。
月に一度すべてファイバーをチェックするようにしています。特に使用頻度の低いファイバーに関しては念入りに行っています。
ファイバーが増える度に仕事が増えていきますが仕方ないですね。
先日なんて久しぶりに使用したUNQ200にピンホールが見つかり思わず笑ってしまいました。点検していても本当に使用頻度の低いファイバーは要注意というのを実感したひでした。・・・・でも・・・・ガッカリです。
参考になりましたかね?????
 

カメラカルテについて

 投稿者:おいら  投稿日:2007年11月21日(水)21時56分6秒
  あいさん、お久しぶりです!!
経鼻順調にいてますが・・・。やはり患者さんの中には鼻に異物を入れるというだけで
違和感というか恐怖があるようで説明が大変です。TVでのCMを見てというかたは
思ったより少ないですね!!今はドックを始めとしてスクリーニングの方には率先して
進めている状況です。麻酔方法も何とか慣れてきて以前よりはスムーズに進むようになりました。

カメラカルテの件ですが、O社さんの点検表を参考に作りました。
アングル部分ならワイヤーの伸び、あまさ、先端の角度調節、リモートの部分は各部分が
キチンと作動するか、レンズ部分の汚れ、傷などなど・・・。
月に一度すべてファイバーをチェックするようにしています。特に使用頻度の低いファイバーに関しては念入りに行っています。
ファイバーが増える度に仕事が増えていきますが仕方ないですね。
先日なんて久しぶりに使用したUNQ200にピンホールが見つかり思わず笑ってしまいました。点検していても本当に使用頻度の低いファイバーは要注意というのを実感したひでした。・・・・でも・・・・ガッカリです。
参考になりましたかね?????
 

経鼻

 投稿者:あい  投稿日:2007年10月 8日(月)20時04分41秒
  おいらさん、こんにちは
当院の経鼻はO社です。最近F社はテレビで宣伝してますよね〜
ビデオシステムセンターがO社しかなかったので、必然的にO社のスコープを購入しました。

スコープ収納庫はどちらのをお使いですか?
私は下部よりEUS専用機のがいつもぐらぐらしていて(特にUCT240とか)気になります。

あと、カメラカルテってどんな内容のものですか?
参考にさせていただきたいです!!!
 

経鼻内視鏡購入予定

 投稿者:おいら  投稿日:2007年10月 3日(水)00時14分58秒
  皆さんお元気ですか?寒さも段々と冬に向かってまっしぐら・・って感じですなぁ。
もう少しで当院にも経鼻が入る予定ですが何処のメーカーにするか・・ハッキリ言って
悩んでいます。困りました・・。
それと皆さんにお聞きしたいのですが、今カメラを収納しているカメラ収納庫ですが
O社のファイバー(下部用)安定が良くないようなんですが、特に可変部が・・。
過去に可変部位とファイバー接続部に違和感が出て修理にだしたことがあるのですが・・。
最近、修理件数が増えて頭が痛いです。カメラカルテでチェックしているのですが
困りました。毎日が・・怖いです。溜息ばかり
 

ビジクリア錠 2

 投稿者:おいら  投稿日:2007年 9月 4日(火)23時54分26秒
  陽子さん お疲れ様です

そうですか・・当院は今の所採用とは行きませんが、先日マグPが飲めない
と言う方がいましてDrと相談しビジクリアの件を考えているのですが・・・。

高齢の方がどうしてもあのポカリに似た味が馴染めないとの事です。
しかし、高齢の方に、果たして50錠の薬を飲んでもらうのも・・・と言う事で
現在 検討中です。

あいさん同様に症例が増えましたらまた、情報提供お願いします。
 

ビジクリア錠

 投稿者:あい  投稿日:2007年 9月 4日(火)17時41分52秒
  陽子さん、おつかれさまです

1800mlの下剤を前にしてため息をつくか、50錠の薬を前にしてため息をつくかの違いということなのでしょうか…

ビジクリアは正式採用なのでしょうか?
症例が増えたらまた教えてください!
 

ビジクリア錠の効果は・・

 投稿者:陽子  投稿日:2007年 9月 3日(月)22時39分34秒
  こんにちは。当院では、3名の患者がビジクリア錠50錠服用での前処置でCFをしましたが、カス状のふわふわした便が残っていました。前日も食事制限なしでよい!!とのことでしたが、当院ではビジクリア服用の場合もニフレックと同様に低残渣食を摂取してもらうこととなりました。(大きな錠剤50錠か、酸っぱい液体ニフレックか・・患者はどちらも辛そうです。)  

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